|
. 
АНКЕТА
СТУДЕНТА
________________________________________
(повна назва
навчального закладу)
Прізвище
_____________________________________________
Ім’я
_________________________________________________
По батькові
__________________________________________
 Стать -
чол. – жін.
Рік народження число ____ місяць ____ рік _____
Паспорт * серія ______
номер _____________
Група _____________
Факультет (відділення)
____________________________
|
Форма навчання |
|
- денна |
|
- вечірня, |
|
заочна. |
Гуртожиток № |
|
Джерело фінансування |
|
- бюджет |
|
- контракт |
| Наявність пільг
|
так -
|
|
ні - |
|
Дата заповнення
__________________ Підпис студента __________________
* - якщо паспорт відсутній,
вказати дані свідоцтва про народження
 . і відмітити тут
______________________________________________________
Анкета заповнюється
розбірливо друкованими літерами.
Анкета без фото
вважається недійсною.
ЗВЕДЕНЕ ЗАМОВЛЕННЯ
Ректорат (дирекція)
_____________________________________
( назва навчального закладу)
просить виготовити ___________ шт.
студентських квитків, з
(повна кількість)
них з наданням пільг _______шт.
З А М О В Л Е Н Н Я
на виготовлення студентських квитків
_________________________________________________
( повна назва навчального закладу)
.
Факультет (відділення) ____________________
Група ___ Курс __
Спеціальність _____________________________
Ректорат (дирекція) просить виготовити ____
________квитків
(к-сть)
(студентських)
для студентів _________ форми навчання згідно
з поданим нижче списком.
Дата видачі квитків __________. Дійсний до
_________________
(дата
видачі) (термін закінчення
навчання )
|
№/П |
Прізвище,
ім”я, по батькові |
Стать |
Дата
Народ. |
Документ, що
засвідчує особу |
Джерело
оплати |
Наявність пільг |
|
|
|
|
|
Тип |
Серія |
Номер |
|
|
|
1. |
Гаврилюк Наталія Володимирівна |
Ж |
29.03.1982 |
ІІ |
ВА |
126579 |
Бюджет |
|
Примітка:
1.
Замовлення друкувати тільки в алфавітному
порядку.
2.
Замовлення разом з відповідними анкетами
вкладаються в окремі файли
Додатки:1. Заповнені анкети згідно списку.
2. Зразок підпису ректора (директора)
та печатки
навчального закладу.
Ректор (директор)
підпис
_______________
(прізвище
та ініціали) Відповідальний підпис
______________
(прізвище
та ініціали)
Контактний телефон ________________
“___” ____________
200 р.
М.П. |
